Nếu đã phẫu thuật tạo hình âm đạo thì có thể mang thai không?

Nếu đã phẫu thuật tạo hình âm đạo thì có thể mang thai không? Với người chuyển giới nữ, vaginoplasty có thể tạo hình cơ quan sinh dục ngoài và ống âm đạo nhằm phục vụ chức năng tình dục, nhưng khả năng mang thai lại phụ thuộc vào những cơ quan sinh sản nằm sâu bên trong cơ thể. Vì vậy, cần phân biệt rõ giữa việc tạo được âm đạo về mặt giải phẫu và việc cơ thể có đủ điều kiện sinh học để mang thai. Cùng Gunshop tìm hiểu thông tin chi tiết về chủ đề này trong bài viết sau.

Phẫu thuật tạo hình âm đạo (vaginoplasty) là gì?

Phẫu thuật tạo hình âm đạo, hay vaginoplasty, là nhóm kỹ thuật ngoại khoa nhằm tạo hoặc tái tạo ống âm đạo và các cấu trúc sinh dục ngoài. Ở người chuyển giới nữ (MTF), bác sĩ có thể sử dụng da dương vật, da bìu, phúc mạc hoặc một đoạn ruột tùy kỹ thuật và đặc điểm cơ thể của từng người. Mục tiêu của phẫu thuật là tạo cấu trúc sinh dục ngoài có hình thái phù hợp hơn với giới tính mong muốn, đồng thời hình thành ống âm đạo có độ sâu và kích thước phục vụ quan hệ tình dục nếu người bệnh lựa chọn kỹ thuật có tạo khoang âm đạo.

Ngoài người chuyển giới nữ, một số dạng phẫu thuật tạo hình âm đạo còn được áp dụng cho người có bất thường bẩm sinh, tổn thương hoặc từng phải phẫu thuật vùng sinh dục. Kỹ thuật sử dụng trong từng trường hợp có thể rất khác nhau. Điểm quan trọng cần hiểu là vaginoplasty chủ yếu tái tạo cấu trúc tại vùng sinh dục. Phẫu thuật không đồng thời tạo ra tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng. Vì vậy, việc có một âm đạo được tạo hình không đồng nghĩa cơ thể đã có đầy đủ hệ thống cần thiết cho quá trình mang thai.

Phẫu thuật này đòi hỏi kỹ thuật cao và được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ sẽ tạo hình ống âm đạo với độ sâu và cấu trúc phù hợp để đảm bảo chức năng quan hệ tình dục. Sau phẫu thuật, nhiều người cần thực hiện nong âm đạo theo lịch được bác sĩ hướng dẫn nhằm duy trì độ sâu và hạn chế tình trạng co hẹp mô. Việc vệ sinh, chăm sóc vết thương và theo dõi các dấu hiệu như đau kéo dài, chảy máu, hẹp âm đạo hoặc nhiễm trùng cũng có vai trò quan trọng đối với kết quả lâu dài.

Về nội tiết, nhiều người chuyển giới nữ sử dụng liệu pháp hormone khẳng định giới trước hoặc sau phẫu thuật, nhưng lộ trình này không giống nhau ở tất cả mọi người. Hormone có thể làm thay đổi đặc điểm cơ thể và chức năng sinh dục, song không tạo ra tử cung hoặc buồng trứng.

Phẫu thuật tạo hình âm đạo giúp tái tạo cấu trúc sinh dục nhưng không đồng thời hình thành đầy đủ các cơ quan sinh sản bên trong

Sau phẫu thuật tạo hình âm đạo có thể mang thai không?

Với người chuyển giới nữ chỉ thực hiện vaginoplasty, khả năng tự mang thai hiện không thể xảy ra theo cơ chế sinh sản thông thường. Nguyên nhân không nằm ở hình dạng của âm đạo mà ở việc cơ thể không có những cơ quan cần thiết để tạo trứng, tiếp nhận phôi và duy trì thai kỳ.

Về mặt sinh học hiện nay

Một thai kỳ cần nhiều cơ quan và quá trình sinh học phối hợp với nhau. Vaginoplasty không tái tạo toàn bộ hệ thống này, vì vậy người chuyển giới nữ sau phẫu thuật tạo hình âm đạo hiện không thể tự mang thai chỉ nhờ việc có âm đạo mới. Cụ thể:

• Không có tử cung: Tử cung là nơi nội mạc phát triển để phôi làm tổ và tiếp tục phát triển trong suốt thai kỳ. Âm đạo được tạo hình không nối với một tử cung có chức năng mang thai.
• Không có buồng trứng: Buồng trứng tạo noãn và tiết các hormone sinh sản quan trọng. Vaginoplasty không hình thành buồng trứng nên cơ thể không thể tự tạo trứng theo cơ chế sinh sản của người có buồng trứng.
• Không có ống dẫn trứng: Trong sinh sản tự nhiên, đây là vị trí thường xảy ra quá trình tinh trùng gặp trứng trước khi phôi di chuyển về tử cung. Phẫu thuật tạo hình âm đạo không tái tạo cấu trúc này.
• Giới hạn chức năng: Âm đạo được tạo hình chủ yếu phục vụ cấu trúc giải phẫu, cảm giác và quan hệ tình dục. Nó không tự tạo ra chu kỳ kinh nguyệt hoặc khả năng mang thai bởi những chức năng này phụ thuộc vào toàn bộ hệ sinh sản bên trong.

Do đó, dù sau phẫu thuật có thể có hình thái cơ quan sinh dục ngoài tương đối giống âm hộ và có ống âm đạo phục vụ quan hệ, điều này vẫn khác hoàn toàn với khả năng mang thai.

Những hiểu lầm thường gặp

Kỹ thuật tạo hình hiện nay có thể tái tạo khá nhiều cấu trúc về mặt giải phẫu, vì vậy đôi khi có sự nhầm lẫn giữa hình thái bên ngoài và chức năng sinh sản bên trong. Sự hoàn thiện về hình thể này dễ dẫn đến những nhầm lẫn sau:

• Hình thái và chức năng: Một âm đạo được tạo hình có thể hỗ trợ quan hệ tình dục và, tùy kỹ thuật, bảo tồn hoặc tạo cảm giác tại vùng sinh dục. Tuy nhiên, hình thái giống âm đạo không đồng nghĩa cơ thể có tử cung, buồng trứng hoặc khả năng mang thai.
• Bản chất y khoa: Vaginoplasty là phẫu thuật tái tạo vùng sinh dục, không phải thủ thuật tạo mới toàn bộ hệ sinh sản. Các cơ quan có chức năng tạo trứng và nuôi thai hiện chưa được hình thành chỉ thông qua phẫu thuật này.
• Một hiểu lầm khác là việc sử dụng estrogen có thể giúp cơ thể phát triển tử cung hoặc khả năng mang thai. Trên thực tế, liệu pháp hormone có thể làm thay đổi nhiều đặc điểm sinh dục thứ phát nhưng không tạo ra những cơ quan sinh sản vốn không có sẵn.

Âm đạo được tạo hình không đồng nghĩa với việc có tử cung, buồng trứng và khả năng tự mang thai

Các lựa chọn sinh sản cho người chuyển giới MTF

Mặc dù hiện chưa thể tự mang thai sau vaginoplasty, người chuyển giới nữ vẫn có thể cân nhắc các phương án xây dựng gia đình khác. Khả năng sử dụng vật liệu di truyền của chính mình phụ thuộc nhiều vào việc chức năng tạo tinh trùng đã được bảo tồn hay chưa trước khi dùng hormone hoặc phẫu thuật. Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản hiện đại đã mở ra nhiều cánh cửa hy vọng như:

Đông lạnh tinh trùng

Nếu có mong muốn có con mang vật liệu di truyền của mình, bảo tồn tinh trùng trước khi sử dụng hormone kéo dài hoặc trước phẫu thuật loại bỏ tinh hoàn là lựa chọn quan trọng. Tinh trùng được lưu trữ có thể được sử dụng cho các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như thụ tinh trong ống nghiệm tùy hoàn cảnh và quy định pháp luật tại nơi sinh sống.

Nhận con nuôi

Đây là một trong những lựa chọn xây dựng gia đình không phụ thuộc vào khả năng sinh sản sinh học. Điều kiện và thủ tục nhận con nuôi sẽ phụ thuộc vào quy định pháp luật của từng quốc gia hoặc địa phương.

Nghiên cứu cấy ghép tử cung

Ghép tử cung đã giúp một số người không có tử cung chức năng có thể mang thai trong những trường hợp được lựa chọn rất nghiêm ngặt. Tuy nhiên, đối với người chuyển giới nữ, đây hiện chưa phải lựa chọn điều trị sinh sản được đảm bảo. Những thách thức còn liên quan đến giải phẫu vùng chậu, hệ mạch máu, điều hòa nội tiết, thuốc chống thải ghép và mức độ an toàn của thai kỳ.

Vì khả năng sinh sản có thể thay đổi đáng kể sau khi dùng hormone hoặc phẫu thuật, người có kế hoạch sinh con trong tương lai nên trao đổi về bảo tồn khả năng sinh sản trước khi bắt đầu những can thiệp có thể ảnh hưởng lâu dài đến việc tạo tinh trùng. 

Bảo tồn tinh trùng và các phương án xây dựng gia đình khác có thể được cân nhắc trước hoặc sau quá trình chuyển giới

Tóm lại, với câu hỏi “Nếu đã phẫu thuật tạo hình âm đạo thì có thể mang thai không?”, câu trả lời hiện nay là người chuyển giới nữ chỉ thực hiện vaginoplasty chưa thể tự mang thai, bởi phẫu thuật này không tạo ra tử cung, buồng trứng và những cấu trúc cần thiết để hình thành và duy trì thai kỳ. Điều này không đồng nghĩa người chuyển giới nữ không thể xây dựng gia đình hoặc có con mang vật liệu di truyền của mình. Nếu có kế hoạch sinh sản trong tương lai, việc tư vấn bảo tồn tinh trùng trước liệu pháp hormone hoặc phẫu thuật có thể giúp mở rộng các lựa chọn sau này.

[gunegacate handle="bao-cao-su" limit="50" title="Danh Sách Bao Cao Su Bán Chạy Nhất Hiện Nay Được Yêu Thích Nhất Tại Gunshop"] 

Ngoài ra, để được tư vấn thêm về các sản phẩm hỗ trợ tình dục, quý khách hàng vui lòng liên hệ đến số Hotline: 0938133165 hoặc đặt mua ngay tại website: gunshop.vn.

XEM THÊM:

• Quan hệ dưới nước có thai không?
• Nuốt nước bọt bạn trai có thai không?
• Hôn nhau có thai không?
• Uống rượu bia trước khi quan hệ có thai không?
• Phụ nữ mãn kinh quan hệ có thai không?